怀孕建议:咖啡因是可以的。一些咖啡因是可以的。没有咖啡因。
母乳喂养建议:4个月开始吃固体食物。6个月开始吃固体食物。纯母乳喂养一年。
第一种食物建议:自制婴儿食品。从商店买来的婴儿食品。勺子喂食。Baby-led断奶。
我在现代怀孕和生孩子的经历意味着从我咨询的不同来源得到相互矛盾的建议，特别是在营养方面。根据谷歌搜索或与我交谈过的助产士的不同，我听到怀孕期间每天适合的咖啡因量不同。不同的哺乳顾问突然来到我的病房，我听到了不同程度的关于我给新生儿喂奶量的担忧。现在我要开始给我六个月大的孩子吃固体食物了，我听到了关于何时、如何以及开始给我的孩子喂什么东西的相互矛盾的信息。为什么很难找到证据来解释这些父母们自古以来就有的简单问题呢?当我发现过去的版本膳食指南没有解决孕妇和婴儿出生到两岁的关键人群，我想知道为什么在如此重要的发展阶段，在知识和指导方面存在如此巨大的差距。这就是为什么我很高兴膳食指南咨询委员会(DGAC)将会检查专门针对这一人群的科学问题，将为2020-2025年膳食指南提供信息，并在最近开始了这一过程。
与此同时，我将在本周开始让我的女儿吃固体食物，并一直在努力寻找科学支持的最佳做法。这是非常困难的，我想起了婴儿食品行业的有趣世界，我在为2016年UCS报告专门研究和撰写添加糖指南时熟悉了这个世界，沉迷于生活．
婴儿食品和营养指南的历史
艾米·本特利的发明婴儿食品，他解释说，我们今天所知道的婴儿和儿童食品市场是一个相当新的结构，源于整个上个世纪食品系统的逐步工业化。在婴儿食品营销历史的早期，非常强调通过深远的广告宣传和行业资助的研究，让父母和医学界相信婴儿食品的健康。Gerber家族从1926年开始为婴儿制作罐装的果泥和蔬菜，1940年开始完全专注于婴儿食品。在此期间，一岁前给婴儿吃固体食物被认为是一种新的做法。为了让妈妈们相信其产品的健康，戈伯委托研究人员在美国推销罐装婴儿食品的健康益处美国饮食协会杂志该公司在《华尔街日报》和女性杂志上发起了广告宣传活动。很快，格伯的受欢迎程度和积极的营销活动与早期引入固体食物作为母乳补充的年龄下降有关。早期食品的引进意味着婴儿食品市场份额的扩大，这对戈贝尔来说意味着巨大的销售。
一直以来，联邦政府都没有针对婴儿的指导方针。1990年，格伯利用这一空白，出版了他们自己的小册子，婴儿膳食指南它掩盖了糖摄入的影响，例如告诉读者，“糖是可以的，但要适量……美国食品和药物管理局的一项研究发现，没有证据表明糖会导致多动症、糖尿病、肥胖或心脏病。”但牙齿疾病可能是个问题。”戈伯提到的FDA研究是严重影响由行业赞助，该研究的主席后来在玉米精炼者协会这是一个代表高果糖玉米糖浆制造商利益的贸易组织。事实上，有证据表明这与过度有关添加糖摄入量糖尿病、心血管疾病、肥胖等慢性病发病率较高。
今天,美国儿科学会(AAP),世界卫生组织，以及美国家庭医生学会所有人都建议纯母乳喂养至6个月，必要时使用婴儿配方奶粉补充。美国儿科学会建议在婴儿4至6个月大时引入辅食，并持续母乳喂养至一岁。但是什么食物，吃多少，什么时候吃有点难分析。孩子的食物偏好预计通过早期的摄入模式，但可以改变学习和接触，并风味从母亲饮食的影响婴儿的感官和早期生活经历。有研究表明早期接触对一系列食物和质地的接受程度与它们后来的接受程度有关。当然，并不是所有的婴儿和家庭都是一样的，这没关系!在介绍食物的时间和所吃的食物类型方面，存在着与文化规范相关的差异。婴儿的适应性很强并能处理不同的喂养方式。
有很多科学需要研究，但没有一个独立可靠的政府来源以易于理解的格式提供。这就是2020年膳食指南所提供的内容。
2020-2025年膳食指南:期待什么
美国人膳食指南是美国营养建议的黄金标准，由美国人类健康服务部(HHS)和美国农业部(USDA)法定要求每五年发布一次。这些指南为我们提供了健康饮食模式的建议。主要是编写报告时最新的科学和医学知识“从历史上看，这些建议针对的是成年人和两岁及以上的儿童，而不是一岁以下的婴儿和孕妇。
的新特许的DGAC会被收费检查吗科学问题与一般儿童和成年人的饮食有关，也与孕妇和婴儿的营养有关，这对所有寻找答案的母亲、父亲和护理人员都非常有益。
来源:美国农业部
当我怀孕的时候，我女儿的体重处于较低的百分位，一位医生告诉我要增加蛋白质摄入量，另一位医生告诉我这无关紧要。我很想在一定程度上确切地知道，我吃什么或不吃什么与她的成长之间是否有任何关系。DGAC要考虑的问题之一是怀孕期间的饮食模式与妊娠体重增加之间的关系。我也想知道我在母乳喂养时的饮食和我是否一定要吃什么东西来给我女儿满足她发育里程碑所需的所有营养之间的关系。DGAC将研究这个问题(包括母乳和配方奶)，以及怀孕期间和哺乳期间的饮食是否以及如何影响孩子的食物过敏风险。委员会还将评估补充喂养的证据，以及食物的时间、类型或数量是否会对儿童的生长、发育或过敏风险产生影响。
在3月29日至30日举行的第一次DGAC会议上，美国农业部、卫生与公众服务部和DGAC承认，由于研究主体较小，在评估这些人群的科学方面仍然存在局限性。令人难以置信的是，关于母乳和哺乳，我们仍然有很多不了解的地方，除了政府和学术奖学金，还有一些非常有趣的东西妈妈主导的研究项目来填补这一空白。
膳食指南不仅对个人膳食计划和饮食决定有用，而且还直接适用于美国农业部为孕妇和婴儿提供的食物项目，如补充营养援助计划(SNAP);妇女、婴儿和儿童特别补充营养方案;以及儿童和成人保健食品计划(CACFP)。根据美国心脏协会的建议制定婴儿糖摄入量指南两岁以下儿童不得添加糖这意味着作为这些计划的一部分，所提供的食物类型将有所改变。
营养指南将是父工具带中的一个工具
但是，在我研究和撰写关于这个问题的文章以及现在生活的过程中，我学到了一件事，那就是，尽管科学证据至关重要，但还有很多其他因素会影响我们如何照顾孩子的决定。毕竟，指导方针就是这样。只要孩子们得到喂养和爱护，他们就会没事的。这里的指导方针是为了帮助我们弄清楚我们如何能够对他们的营养做出决定，使他们尽可能健康。有哪个家长不想要这样的工具呢?
当我焦急地等待明年DGAC的报告出来时，我将做所有父母和照顾者在我之前所做的事情，尽我所能。我的儿科医生、我认识的所有母亲和父母以及当地的母乳喂养组织都为我提供了惊人的资源。不管我女儿的第一顿饭是米粉、香蕉泥还是牛油果块，这肯定是混乱的、情绪化的、最有趣的，就像为人父母的其他一切一样。