证据很清楚:美国公众希望对COVID-19采取基于科学的政策

2020年9月10日|上午9:28
克里斯托弗·米歇尔
德里克·z·杰克逊
研究员

你可能会认为,在19万人死于COVID-19后,特朗普政府可能最终会制定出一项控制冠状病毒传播的国家战略。不。相反,它把一个没有传染病或流行病学专业知识的新成员强加给了我们。胡佛研究所的放射学家、保守派专家斯科特·阿特拉斯(Scott Atlas)基本上认为,我们应该摘下口罩,吸入病毒,以产生“群体免疫”。四月的时候,有一天看到33774例感染,2169例死亡声称在一个保守的谈话节目中:

“我们会让很多人被感染。那些没有死亡风险或患有严重住院疾病的人,我们应该接受让他们感染,自己产生免疫力,社区的免疫力越高,我们就越能消除病毒的威胁。”

阿特拉斯的地位和他的态度明显地符合一种新指令美国疾病控制与预防中心表示,无症状患者不需要进行冠状病毒检测,即使他们与感染者有过密切接触。这也符合美国卫生与公众服务部(HHS)启动2.5亿美元公关活动的计划。

美国卫生与公众服务部(HHS)没有敦促在政府政治化过程中对疫苗进行强有力的检测和追踪,也没有挽救摇摇欲坠的公众信誉政治报,希望“战胜绝望,激发希望”,“为重返工作岗位和重启经济注入信心”。

唯一可能的结论是,联邦政府正在对这种病毒挥舞白旗,尽管美国平均每天仍有4万例新病例,800至900人死亡(相当于一架典型的国内客机每5小时从空中坠落)。用特朗普总统最近对记者鲍勃·伍德沃德(Bob Woodward)的话说,在大流行开始时,政府唯一的策略就是“淡化”。它现在唯一的策略是继续掩盖那里有多少疾病,因为截至9月7日,36个州加上波多黎各要么趋势不佳,要么传播不受控制沿大西洋航行

在这种不受控制的传播水平下,华盛顿大学医学院的卫生计量与评估研究所(IHME)上周戏剧性地修改后的其COVID-19死亡预测。该研究所现在预测到2021年1月1日,死亡人数将达到41万人,是目前美国死亡人数的两倍多。

研究院明确表示不必如此。它强调,通过普遍佩戴口罩和严格保持社交距离,我们可以挽救12.2万人的生命。相反,如果我们采纳了阿特拉斯的建议,正式采用群体免疫策略,IHME估计我们可能会看到62万人死亡,与美国的死亡率相比675000年1918年美国流感大流行造成的死亡人数《华盛顿邮报》支持这一评估分析预测至少有65.6万人死于追求实现的战略群体免疫.正如IHME主任克里斯托弗·默里(Christopher Murray)所说,群体免疫“忽视了科学和道德,导致数百万本可避免的死亡。很简单,这是应该受到谴责的。”

然而,在这一切中仍有一丝相当大的希望之光。美国公众还没有对科学挥动白旗。

公众对科学的支持

在整个COVID-19危机期间,大多数美国人对科学和公共卫生的理解比白宫、州长官邸和公司总部的许多人似乎要深刻得多。

甚至在大流行袭击美国之前,盖洛普民意调查调查发现,在道德和诚实方面,受访者将护士和医生与工程师一起列为前三大职业。6月的《纽约时报》民意调查调查发现,虽然只有26%的受访者相信总统能够提供关于冠状病毒的准确信息,但84%的受访者表示他们信任医学科学家,77%的人表示信任疾病控制和预防中心,三分之二的人表示他们在COVID-19问题上信任美国国家过敏和传染病研究所所长安东尼·福奇。

或者考虑一下,尽管没有国家强制要求戴口罩,美联社发现75%的美国人接受调查批准将口罩作为遏制疾病传播的策略。

同样值得注意的是,在过去六个月里,美国公众一直告诉民意调查机构,对他们来说,活着比挤在办公室里、跳上飞机、出去吃饭或在健身房喘着气更重要。很少有例外,比如现在致命的超级摩托车集会南达科塔州斯特吉斯的死亡婚礼聚会,派对在缅因州的密里诺基特,大多数人甚至不情愿地赞同这样一种观点:保护自己的健康比聚集在一起更重要——即使是在婚礼和葬礼上,或者在教堂里做礼拜。

今年4月,三分之二的受访者透露了这一消息CBS新闻皮尤研究,以及《华尔街日报》和NBC新闻他们是担心这个国家会过快地重新开放经济,牺牲更多的生命。

当然,尽管如此,许多州还是不顾一切地重新开放,他们的州长对病毒在有色人种和各种肤色的老年人身上拔出的达摩克利斯之剑无动于衷。有些州长甚至禁止城市的关键时期执行最基本的保护措施,如口罩,而在全国范围内,每天确诊病例数飙升至7.5万例。

7月份的《华盛顿邮报》和ABC新闻民意调查认为控制病毒比重启经济“更重要”的人比例为2比1(63%对33%)。美联社同月的一项调查发现72%的公众支持使用限制措施来控制病毒,相比之下,27%的人希望取消限制措施来帮助经济。

甚至在8月份,有2900万人口接收某种形式的失业保险,每月600美元的大流行救济支票到期,以及租房者和房东支付抵押贷款时被驱逐的很大不确定性,蒙茅斯大学的一项研究表明民意调查仍然发现2比1的人(61%对31%)担心国家重新开放太快。NBC新闻追踪报道民意调查类似的调查发现,57%的受访者仍然更担心重启经济的速度过快,而不是太慢。只有40%的人有相反的感觉。

与政府和一些州长不同,似乎大多数人一直都明白,控制住病毒是恢复经济的真正关键。

学校开学之争

新学年也出现了类似的情况。

在全国各地,许多州长都硬把学生塞进了K-12教室,渴望收入的大学校长们重新开放了校园,因为我们每天的病例继续超过4月激增的任何一天,每天的死亡人数是7月初的两倍,当时封锁措施导致了相对平静。

美国已经在为这些选择付出新的代价。成千上万的人COVID-19感染人数正在减少记录在大学校园里,尤其是在和中西部。在没有全国性追踪系统的情况下,《纽约时报》做到了确认自大流行开始以来,1000多所大学发生了51000多例COVID-19感染病例。许多大学都有走回来课堂教学计划。

由于联邦政府没有领导密切跟踪全国学校的COVID-19病例,堪萨斯州高中戏剧教师阿丽莎·莫里斯创建了一个从幼儿园到12年级的冠状病毒追踪器,她已将其交给了美国联邦政府全国教育协会。8月下旬,她收到了近1100所学校近4300例COVID病例和75例死亡的报告。

莫里斯在接受《华盛顿邮报》采访时表示,当她的项目“突然变成一种相当压倒性和令人沮丧的东西”时,她感到震惊。她告诉全国公共广播电台,她的震惊部分来自于读到许多关于当地媒体没有报道的疫情的轶事报道。她说,她担心“有很多学校故意保持低调。”

联邦政府和许多州政府似乎也在努力保持COVID-19数据的低调(正如我在UCS的同事安妮塔·德西坎所说提醒在她最新的帖子中),学校家长的呼声与广大公众的呼声没有什么不同,他们希望谁来掌舵我们的大流行应对工作,引导我们安全返回学校。他们需要流行病学家、传染病专家以及一线医生和护士的指导。他们想要一条由忠于科学而不是政治的人制定的路线。

以科学引领

在华盛顿邮报上民意调查今年8月,79%的家长表示,他们担心重新上课后冠状病毒的传播会加剧。类似地,Axios/Ipsos调查调查发现,73%的家长担心学校开学太快,80%的家长担心孩子生病。凯撒家族基金会民意调查发现三分之二的公众认为学校应该推迟开学以降低病毒风险,即使这意味着学生在课堂上落后。

把孩子送回学校的恐惧是最高非裔美国人和拉丁裔美国人的父母。这并不奇怪,因为他们更有可能拥有已知的死于新冠病毒的人比白人父母的人多。因为居住种族隔离在美国,与白人家庭相比,这些父母更有可能生活在污染严重的社区,并把孩子送到破败不堪的学校可疑的通风.这类学校的选址也过于频繁更紧密的到有毒工业场所和废物堆积场。

可能暴露在污染中数年增加黑人和拉丁裔儿童以及成年人更糟糕结果的风险。有证据表明,非裔美国人和拉丁裔儿童的比例要高得多可能比白人儿童更容易因COVID并发症住院。

一个研究上周发表在《美国医学会杂志》上的一项研究发现,春季停课可能使美国在26天内避免了近140万例冠状病毒病例,挽救了近4.1万人的生命。在伴随的编辑,匹兹堡大学的两位研究人员说,这一发现出现在一个模糊的时期证据在无症状学童的传染性如何的问题上,强调迫切需要强有力的科学来帮助更好地了解疾病的传播,并需要学校获得财政支持,以使在校教学尽可能安全,因为失学儿童的社会和教育损害也很严重。

“如果在这些方面没有明显的证据进展,学校管理人员就只能在没有确定性的情况下做出高风险的决定,”社论说。

随着联邦政府几乎放弃了在科学领域的领导作用,而是聘请了斯科特·阿特拉斯,阿特拉斯一再指责那些关心重开学校的人歇斯底里,声称在缺乏证据的情况下,“儿童几乎从不传播这种疾病”。

鉴于非裔美国人、拉丁裔和土著的死亡人数不成比例,阿特拉斯还发表了可能被解释为种族法典的言论,主张保持企业开放。阿特拉斯说,这个国家不应该“发疯,只是简单地关闭经济。我们知道谁会死。我们知道谁会住院。”

值得庆幸的是,这不是美国公众所希望的对冠状病毒的反应。他们希望政府停止它致命的无稽之谈。而在NPR/PBS新闻一小时/马里斯特的调查中,人们对特朗普政府发布的冠状病毒信息的信任度骤降至31%民意调查上个月,75%的人仍然表示他们信任公共卫生专家。要结束绝望和冠状病毒不受控制的传播,任何真正的希望都必须从公众明确证明的对科学的信任开始。