特朗普政府阻碍了我们有效应对冠状病毒疫情的能力

2020年2月27日|上午9:27
疾病预防控制中心
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“在每部灾难片的开头,都有一位科学家被忽视。——2017年科学游行抗议标语

新型冠状病毒,被称为新型冠状病毒肺炎这可能是近年来最严重的一次国际公共卫生危机。在接下来的日子里,随着COVID-19的全面爆发流感大流行在美国,倾听科学家和公共卫生专业人员倡导基于现有最佳科学的疾病控制和预防措施,将变得比以往任何时候都更加重要。但不幸的事实是,特朗普政府采取的行动似乎使美国在面对这种疾病的威胁时准备不足。

当前的比赛状态

COVID-19至少在29个国家并且已经引起了世界性的变化股票市场暴跌,打乱全球贸易,不安全球旅行,培育阴谋论而且错误信息,并培育种族主义攻击对亚洲人的歧视COVID-19是一种难以控制的疾病,因为平均每位感染者都会传播疾病两三个其他的人;COVID-19的症状很容易像其他疾病,如普通流感;以及无症状的人会传播病毒

疾病控制和预防中心(CDC)积极地准备因为COVID-19“在美国立足”的可能性。2月25日,美国疾病控制与预防中心和国立卫生研究院(NIH)的官员告诉公众,要为疫情做好准备“不可避免”的传播他说:“这不是会不会发生的问题,而是何时发生的问题,以及这个国家有多少人会患上严重疾病的问题。”2月26日,美国疾病控制与预防中心官员证实,美国首例冠状病毒感染病例来历不明发生在北加州

当科学在公共卫生危机中被忽视

世界各国政府在努力控制病毒传播时,应该倾听科学家和公共卫生专家的声音,并对官方公开声明保持谨慎。然而,已经有一些令人担忧的迹象表明,科学正在被贬低。

特朗普政府的模式从事副业科学——包括审查科学专家、解散科学咨询委员会、压制科学研究——甚至发生在危机时期。例如,当飓风多里安向巴哈马群岛和美国东海岸快速移动时,联邦科学家被政府官员否定了因为他纠正了特朗普总统关于风暴路径的错误断言。

特朗普总统已经两次传播关于COVID-19的错误信息,这可能会使美国未来控制这种疾病的努力复杂化(他在没有证据的情况下声称,这是一种季节性病毒,通常“会在2015年消失”4月,并错误地声称“我们非常接近一个。疫苗”)。特朗普政府已经建立了一个强制隔离和旅行禁令公共卫生专家说,这可能会妨碍治疗和监测可能接触过这种病毒的人的能力。此外,华盛顿邮报》报道称,在从钻石公主号游轮上疏散美国公民时,国务院不顾疾病控制与预防中心官员的担忧,允许14名病毒检测呈阳性的人与病毒检测呈阴性的游轮乘客乘坐同一架飞机。疾控中心的官员对这些行为感到非常不安,他们要求将他们的名字从新闻稿中删除。

传染病检测和应对系统已受到损害

特朗普政府最近的几项行动削弱了我们应对新型疾病威胁的能力。两个旨在从源头阻止未来疫情爆发的全球疾病监测系统已被关闭或被大幅削弱。例如,2018年,美国疾病控制与预防中心被迫关闭或缩小了对抗全球流行病爆发的努力40个国家中的39个美国,包括中国。2019年,特朗普政府关闭了美国国际开发署的该项目与世界各地的当地研究人员合作,收集动物样本,更好地了解动物体内的病毒。75%包括2019冠状病毒病在内的新发和新发传染病的主要来源是动物)。

疾控中心的几位科学家在一份报告中表达了担忧2018年的调查特朗普政府正在削减用于检测和控制传染病爆发的系统的资金、优先级和科学能力。调查的回应包括:

  • “不想为‘全球卫生’工作提供资金的愚蠢短视肯定会得到报应,下一次流感、埃博拉病毒、非典、寨卡病毒,以及任何其他大流行都会爆发。”
  • “关于撤资全球健康计划的讨论,已经导致我的部门开始终止与非洲和亚洲的国际实验室的研究合作,这些实验室在非洲和亚洲发挥传染病监测点的作用。”
  • 他说:“拟议中的经费削减限制了我们机构应对国内外传染病的能力。这些削减不仅影响我们在联邦层面的准备和应对能力。这将不成比例地影响较小的州和地方卫生部门以及拨款资助的项目。”

在预防和控制疾病暴发时,高层领导至关重要

在应对COVID-19这样的威胁时,经验丰富的领导尤为重要,因为有效应对不可避免地需要全国各政府机构迅速协调运作。然而,被任命来监督我们的公共卫生机构缺乏经验在管理全球卫生威胁方面。特朗普政府一直系统性地未能做到这一点填补科学领导职位空缺与前两届政府相比。

在巴拉克·奥巴马(Barack Obama)和乔治·w·布什(George W. Bush)总统执政的头三年里,他们几乎填补了每一个科学领导职位。特朗普总统在三年任期前未能任命任何人担任其中近一半的职位。

2017年,白宫国家安全委员会组建了由世界一流的传染病和公共卫生专家组成的专门的全球卫生安全团队。该团队一直在开发一种全面的策略保卫美国免受疾病大流行和恐怖分子的生物袭击。但在2018年,当约翰·博尔顿担任国家安全顾问时,这个生物安全团队的负责人海军少将蒂姆除一位经验丰富的公共卫生官员,也曾在布什和奥巴马政府任职,作为博尔顿重组的一部分,他突然离开了。博尔顿很快解散整个生物安全小组,造成了强烈抗议来自医疗专业人士。此外,白宫国土安全顾问汤姆;波士他是传染病防范和生物防御战略的坚定倡导者,不久就离开了。

全球卫生安全专家我们可能已经目睹了白宫疫情应对团队解散的后果。一个强有力的领导结构来抗击COVID-19(目前有没有清晰的指挥系统在联邦政府应对流行病)将有权建立一个协调系统,向公众传播有关疾病传播的准确、最新信息。

我们必须听取科学专家的意见

COVID-19带来的威胁不容否认。的世界卫生组织最近证实,中国境外报告的新增病例首次超过中国境内。尽管导致死亡的风险很低,但COVID-19已经导致了更多的死亡比SARS(严重急性呼吸系统综合症)和MERS(中东呼吸系统综合症)疫情的总和还要多。

卫生官员警告称,COVID-19几乎不可避免地将开始在美国社区传播。的美国公共卫生协会强调需要建立强大的公共卫生基础设施,以应对COVID-19和艾滋病等健康威胁全国护士联合会描述了在这场危机中保护医护人员不受感染的重要性。在这样的时刻,我们需要决策者重视科学家和公共卫生专业人员的投入,并愿意根据现有的最佳科学制定解决方案。到目前为止,随着COVID-19危机的展开,特朗普政府还没有产生听取科学专家意见的信心。