冠状病毒对高危老年人的第22条军规,以及最新信息的重要性

2020年3月13日下午6:19
罗达·贝尔/国家癌症研究所
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我的母亲是四次癌症幸存者——她的免疫系统受损。今天是她的生日。她今年84岁了。这意味着她患严重疾病和死于covid - 19的风险极高。

她住在阿拉巴马州,截至撰写本文时,该州还没有报告任何冠状病毒病例。然而,我住在马里兰州。我们在这次大流行期间共同作出的有关安全的选择是基于我们所能获得的最佳信息。这凸显了政府科学家有必要在他们知道的时候告诉我们他们知道什么——现在说起来容易做起来难。看到我的同事迈克尔·哈尔彭在博客上写道关于白宫如何将政府专家排除在冠状病毒应对会议之外,因为讨论被不必要地保密了

就像你们中跟随我的人一样推特正如我所看到的,我一直在强调确保我们的家庭成员和朋友最危险的人得到照顾的重要性。因此,在这段时间里,我一直在努力确保我妈妈的安全,而朋友们也在为他们的家人做着同样的事情。由于这些努力,我开始思考许多关于这种病毒的问题,而人们实际上并没有谈论这些问题。在你们照顾最弱势群体的时候,我想和你们分享这些故事。我必须补充一点,对其中一些问题的思考和行动有时会产生更多的问题而不是答案。但至少你可以把它们添加到你的“思考和担忧列表”中。

1.准备

我的母亲和大多数弱势群体一样,还没有准备好应对自我隔离的真正必要性。她和他们都没有足够的食物无限期地呆在家里。

妈妈想去杂货店,但我很快提到现在大多数商店都提供送货服务。她说她以前试过,但发现太复杂了。所以,我让她在周日/周一准备一份购物清单,我从马里兰州的莫比尔给她订购了杂货,还有特别的送货说明——但她没有遵守推特为了那个故事)。

她在周二下午收到了她的杂货,这减轻了我的一个担忧。然而,当我为她订购用品时,我怀疑我是否在为可能的感染创造机会。我真的很担心那些把食品杂货放在一起的人以及给她送货的人的健康状况。

不幸的是,我也意识到,并不是每个人都足够幸运,他们的杂货需求得到了解决。

有些人将被解雇,不再继续发放工资。有些人就是没有必要的经济能力来购买食品杂货。在一些地方,商店库存严重不足。这究竟是因为人们被告知在未来几周在家工作,需要储备自己的金库,还是因为人们倒退到为自己和家人储备食物,目前尚不得而知。

目前已知的是,这可能会对我们中最脆弱的群体产生不利影响,就像我们观察到的医疗专业人员缺乏外科口罩和手套一样。在危机时刻,我们也需要为他人着想,尽管如果人们恐慌,这可能并不容易。

一位朋友提出的一个建议是,为回家的人推广上门送餐服务。再一次,有来自送餐员的暴露的威胁,但是人们可以吃东西。显然,为接生人员制定保护协议将符合客户的最大利益,但这可能并不合理。

2.药物

对于那些将被监禁一段时间未知的人来说,这是另一个主要问题。考虑储备处方药,并与药店协商提供90天的药物供应,而不是标准的30天供应,这是一个好主意。这对像我母亲这样的人来说很重要,她们每天都要服药,这对她们的生活质量至关重要。这对我们这些服用药物治疗其他慢性疾病(如高血压或器官移植等)的人也很重要。

我们不想造成弱势群体药物短缺的局面,为了避免这种情况,我们应该优先考虑这些人。好消息是,一些健康保险公司,如安泰保险公司,已经认识到并正在应对这一非常现实的威胁。例如,安泰决定免除covid - 19检测的自付费用,并放宽了30天的处方充值。

我们还必须意识到即将到来的医疗或牙科预约弱势家庭和朋友。作为护理人员,我们有责任与卫生保健专业人员交谈,以确定医疗预约是否必须遵守或可以重新安排。

3.孤独

自我隔离或强制隔离的一个非常现实的危险是被孤立的感觉。除非他们像我一样是坚定的内向者,否则大多数人都渴望与人互动。当他们实际上与社会隔绝时,即使是为了保护他们自己的健康,这也是极其困难的。

当然,解决潜在的社会隔离最明显和最简单的方法是尽可能定期给他们打电话。这在与卧床不起的人、精神有问题的人、没有电话或付不起电话费或其他费用的人打交道时几乎是不可能的。

另一个减轻孤独感的建议是使用Skype、FaceTime、Zoom等电脑平台,或者在可能的情况下进行视频通话。不幸的是,这只适用于有电脑和互联网接入的人。如果有人住在养老院、康复中心或医院,这些设施应确保随时备有用于这一目的的设备。我妈妈和我以前使用过这些服务,我很确定在未来的几天或几周内我们会更频繁地使用它们。

我使用Nextdoor应用程序。它可以让我联系住在我的邮政编码内或附近的人。我们需要使用这个或其他类似的应用程序来检查我们的邻居。使用这款应用的人很有可能是在家的人,他们需要我们的帮助,或者只是想保持联系。

一位朋友指出,我们创造一个系统,让我们至少花一些虚拟时间与生病或在家的人在一起,这是特别重要的。这不仅对他们很重要,对我们照顾他们的人也很重要。

4.其他问题

我叔叔勒巴伦·泰勒牧师是圣公会牧师。他喜欢看望生病和在家的成员,无论他们是在家里还是在养老院。最近,他去了一家养老院,检查他的一些教友。他后来对这一行为提出了质疑,想知道探访是否是感染的机会——事实确实如此。康复中心和医院也是如此。

然而,不允许这些访问也会产生问题。我一个朋友的妈妈住院了好几个月了。我的朋友每个月都要回密西西比看她妈妈。当她准备本周末离开时,她被告知医院不让任何人来看病,除非他们的冠状病毒检测呈阴性!

当她从这个毁灭性的消息中恢复过来时,她指出——她正确地指出——她的旅行必须只有3天——从周四到周日——时间不够长,不足以获得测试批准,进行测试(如果有的话),然后收到结果。

另一个问题是,每次她从外地来,都需要再次检查。但她主要担心的不是检查的需要,而是她妈妈会认为没有人来看她,没有人关心她,这是一个错误的结论,可能会导致抑郁症。

我的姑姑贝蒂住在一家康复/疗养院,我的姑姑夏洛特和叔叔山姆住在一家辅助生活机构。他们都住在孩子附近,这是一种幸福。他们定期来看望他们的父母,但我知道最终必须采取一些措施来保护所有居民,我想知道这些保护措施会是什么。

当医院、康复中心、养老院和其他类似设施决定限制探视或取决于冠状病毒检测的结果时,他们的决定虽然符合患者的最佳“健康”利益,但在精神和情感健康方面可能会产生深远的影响——另一个两难之处。

我不能忽视上述问题对家人和朋友的影响。如果你不能定期检查那些脆弱的人,无论是亲自检查,还是通过电话或其他方法,这都是非常紧张和令人担忧的。对我们大多数人来说,即使别人告诉我们,我们所爱的人,我们所关心的人一切都很好,很安全,我们仍然需要自己去看,去安慰自己。没有什么可以取代这种保证。

5.其他人面临风险

种族主义是一个我们必须意识到的问题。我一个朋友的姐姐在佛罗里达州一所以非裔美国人为主的学校教书。她已经从当地男孩女孩俱乐部的一些孩子那里接触到了病毒。虽然州长已经禁止了所有超过250人的集会,但她的900名学生的学校仍然开放。

此外,由于妻子的暴露,她的丈夫被要求在家工作。已经处于粮食不安全状态或生活在几乎无法获得粮食的地区的人们依赖于粮食银行和其他食品补充计划。

我们还必须考虑和担心那些发现自己处于无法为他们提供任何或很少保护的情况下免受病毒感染的人。囚犯、无家可归者、移民、边境简陋营地里的移民,以及那些没有办法购买食物或与他人交流的人——那些极度贫困的人。

政府本应照顾有需要的人和处于困境中的人,但这并没有发生。不幸的是,这个政府并不关心不幸的人。这意味着我们有责任互相照顾。

最后,我把这篇博客读给妈妈听,并询问她的想法。作为一名退休教师,她不缺话,哈哈。但她说的话让我印象深刻,她觉得在她生命的这个阶段,她的健康对她和我们的家庭来说是最重要的。

她说她已经做了她认为最重要的事情——给她的5个孩子生命。因此,现在呆在家里对她来说并不是那么困难。我的母亲非常担心其他人,并对这种流行病的存在表示悲伤。她承诺会尽最大努力保护自己和家人的健康和幸福,并希望其他人也能这样,我也一样。